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西药 >> 抗生素 >> >> 增效联磺片(联磺甲氧苄啶片) 本页地址:
商品名称:增效联磺片(联磺甲氧苄啶片)
商品品牌:0 商品编号:248 产品积分:0
市场价格:¥1.9元   药店价格:¥1.6元   节省:¥.3
       
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商品参数:

拼音码: zxlhplhjybdp
规格: 12片
剂型: 片剂
生产厂家: 北京双鹤
单位:

商品描述:

增效联磺片

    【适应症】主要用于对增效联磺片敏感的细菌所致的尿路感染、肠道感染、成人慢性支气管炎急性发作、急性中耳炎等。 

   【用法用量】增效联磺片口服 成人常用量为:一次2片,一日2次,首次剂量加倍。  慢性支气管炎急性发作疗程至少10~14日;尿路感染疗程7~10日;细菌性痢疾5~7日;急性中耳炎10日。

  【不良反应】1.过敏反应较为常见。表现为药疹,严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等;也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。偶见过敏性休克。  2.中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症,偶可发生再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热和出血倾向。  3.溶血性贫血及血红蛋白尿。这在缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者应用磺胺药后易于发生,在新生儿和小儿中较成人为多见。  4.高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于本品与胆红素竞争蛋白结合部位,可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善,故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸,偶可发生核黄疸。  5.肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退,严重者可发生急性肝坏死。  6.肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿;偶有患者发生间质性肾炎或肾管坏死的严重不良反应。  7.恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等。一般症状轻微,不影响继续用药。偶有患者发生艰难梭菌肠炎,此时需停药。  8.甲状腺肿大及功能减退偶有发生。  9.中枢神经系统毒性反应偶可发生,表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感,一旦出现均需立即停药。  10.由于TMP对叶酸代谢的干扰可产生血液系统不良反应,出现白细胞减少, 血小板减少或高铁血红蛋白性贫血。一般白细胞及血小板减少系轻度。  11.偶可发生无菌性脑膜炎, 有头痛、颈项强直、恶心等。增效联磺片所致的严重不良反应虽少见, 但常累及各器官并可致命, 如渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎、暴发性肝坏死、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血等血液系统异常。  

    【禁忌】 1.对磺胺类药物过敏者禁用。  2.由于增效联磺片阻止叶酸的代谢,加重巨幼红细胞性贫血患者叶酸盐的缺乏,所以该病患者禁用本品。  3.孕妇及哺乳期妇女禁用本品。  4.小于2个月的婴儿禁用本品。  5.肝肾功能损害者禁用本品。  

    【注意事项】1.交叉过敏反应。对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药也可能过敏。  2.肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退,严重者可发生急性肝坏死。故有肝功能损害患者宜避免磺胺药的全身应用。  3.肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿。如应用增效联磺片疗程长,剂量大时宜同服碳酸氢钠并多饮水.以防止此不良反应。治疗中至少每周检查尿常规2~3次,如发现结晶尿或血尿时给予碳酸氢钠及饮用大量水,直至结晶尿和血尿消失。失水、休克和老年患者应用本品易致肾损害,应慎用或避免应用本品。肾功能减退患者不宜应用本品。  4.对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药出现过敏的患者,对磺胺药亦可过敏。  5.下列情况应慎用:缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、血卟啉症、叶酸缺乏性血液系统疾病、失水、艾滋病、休克和老年患者。  6.用药期间须注意:  (1)周围血象检查,对疗程长、服用剂量大、老年、营养不良及服用抗癫痫药的患者尤为重要;  (2)治疗中定期尿液检查(每2~3日查尿常规一次)以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿;  (3)肝、肾功能检查。  7.每次服用本品时应饮用足量水分。服用期间也应保持充足进水量,使成人尿量每日至少维持在1200ml以上。如应用增效联磺片疗程长,剂量大时除多饮水外宜同服碳酸氢钠。  8.严重感染者应测定血药浓度,对大多数感染疾患者游离磺胺浓度达50~150mg/ml(严重感染120~150mg/ml)可有效。总磺胺血浓度不应超过200mg/ml,如超过此浓度,不良反应发生率增高。  9.不可任意加大剂量、增加用药次数或延长疗程,以防蓄积中毒。  10.由于本品能抑制大肠杆菌的生长,妨碍B族维生素在肠内的合成,故使用本品超过一周以上者,应同时给予维生素B以预防其缺乏。  11.如因服用本品引起叶酸缺乏时,可同时服用叶酸制剂,后者并不干扰TMP的抗菌活性,因细菌并不能利用已合成的叶酸,如有骨髓抑制征象发生,应即停用本品,并给予叶酸3~6mg肌注,一日1次,使用2日或根据需要用药至造血功能恢复正常,对长期、过量使用增效联磺片可给予高剂量叶酸并延长疗程。

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